青少年特发性脊柱侧凸的原因是什么?
首先,无论是先天原因引起的椎体结构发育不良,还是后天生长发育和骨密度的变化,这些原因都会降低椎体承受压力的能力。同时,由于青少年学术压力大,背书包时选择单肩包或单侧背包,长期坐着学习。脊柱向一侧凸出,改变了脊柱最初承受的压力负荷。根据WOLF定律,当人体骨骼长期接受外部压力时,压力处骨的密度和骨骼的硬度就会增加。这一定律也是发来成立的。这也表明,当我们的椎体受到不平衡负荷时,椎体的骨骼结构会发生相应的形态变化,这种变化也会增加或加剧脊柱侧凸的角度。
其次,青少年在运动中,由于排球、网球、羽毛球等大多数运动都是单侧肢体力量运动,长期重复跳跃、扣球、跳跃发球,身体的主要负荷通过上肢、锁骨、胸椎、腰椎逐渐向下传递。这往往导致背部旋转很高,单侧结构紧张,优势侧肌肉肥大,背部肌肉活动紊乱,两侧椎旁肌收缩力不均匀会使脊柱负荷不平衡,肌肉力量高的椎旁肌处于挛缩状态,侧椎体承受压力增加。长期处于这种不平衡状态会导致上下肢力量传递的核心区域胸腰椎产生异常应力,从而促进或加重脊柱侧凸的发生,一侧压力集中。此外,由于腹横机、多裂肌等稳定脊柱的小肌群位于躯干较深的部位,当这些肌肉激活不足时,会降低身体核心区域的稳定性,也会导致或加重脊柱的侧凸角度。
0